联系我们|加入收藏|RSS地图

松滋市第三人民医院
健康搜索:

热点关键词:

您的当前位置:松滋市第三人民医院 > 疼痛病诊治 > 病因病理 >

腓总神经卡压综合征

作者:本站整理 浏览次数:来源:网络  发布时间:2014-11-29

    腓总神经与腓骨小头相邻,各种原因引起的腓骨小头变形或增大,以及解剖的变异,均可引起腓总神经卡压综合征。
     一、病因
    腓骨长短肌两头之间常常形成纤维束带,为腓总神经卡压的原因之一。任何致压因素使腓总神经受压时,均可引起腓总神经支配区的运动和感觉功能障碍。常见的致压原因有:胫骨上端骨折、腓骨头颈处骨折、腘窝部外侧软组织挫伤或牵拉伤、石膏和小夹板的压迫,长时间的固定性体位压迫(如小腿置于硬枕时间过长、长时间交腿端坐、长时间蹲位或跪地)等。少数患者因手术后压迫神经,引起神经缺血与变性;有的因神经周围组织水肿、炎症性反应继发瘢痕挛缩,压迫神经出现缺血变性而发病。
    二、临床表现
    大多无明显疼痛,部分患者可有膝关节外侧疼痛,可因肌力减弱、易于疲劳而感患侧小腿酸胀感。小腿外侧以及背部皮肤有麻木感。检查腓总神经支配区感觉减退,腓骨小头周围压痛,伸足母、趾肌的肌力弱,重者小腿前、外侧肌萎缩,出现足下垂。
    肌电检查可见腓总神经传导速度减慢,潜伏期延长,重者出现神经损伤电位。X线片可观察胫腓骨上端骨折情况。
    三、治疗
    早期症状较轻者,去除外因,进行非手术治疗,如物理治疗、口服非甾类抗炎药物。对于因腓骨小头处炎症引起的,可在腓骨小头表面穿刺,针尖抵达骨面后注射消炎镇痛药物,大多数患者可以治愈。经非手术治疗无效者,观察2~3周后可进行神经松解术。对神经周围瘢痕进行松解。